嘴巴总是口腔溃疡可能由多种原因引起。一般来说，复发性阿弗他溃疡较为常见，其发作频率因人而异，有的患者可能一个月发作数次。
病因之一：免疫系统因素
自身免疫反应异常： 当人体免疫系统出现紊乱时，会错误地攻击口腔黏膜组织，从而引发口腔溃疡。比如一些自身免疫性疾病患者，如白塞病患者，往往会反复出现口腔溃疡，同时还可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。免疫力低下： 当人体整体免疫力下降时，就容易受到病原体的侵袭，进而诱发口腔溃疡。例如长期熬夜、过度劳累的人，或者患有糖尿病、艾滋病等疾病导致免疫力低下的人群，口腔溃疡更容易反复发作。
病因之二：营养缺乏因素
维生素缺乏： 尤其是维生素B族（如B₂、B₁₂等）缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢，导致口腔溃疡频繁发生。比如长期吃素、饮食不均衡的人，就容易出现维生素缺乏的情况，进而引发口腔溃疡。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡的发生有关。锌参与人体多种酶的合成和代谢，缺乏锌会影响细胞的正常分裂和修复；铁是合成血红蛋白的重要原料，缺乏铁会导致身体机能下降，增加口腔溃疡的发病几率。
病因之三：局部刺激因素
创伤性因素： 口腔内有残根、残冠、锐利的牙尖等，会不断摩擦口腔黏膜，从而形成创伤性口腔溃疡。这种情况在长期不处理残根残冠的人群中较为常见，而且溃疡往往长期不愈合，或者反复复发。不良习惯： 长期吸烟、酗酒，或者喜欢吃辛辣、过烫的食物等，都会对口腔黏膜造成刺激，容易引发口腔溃疡。比如每天吸烟超过20支的人，口腔黏膜长期受到烟雾的刺激，患口腔溃疡的风险会明显增加；经常吃火锅、麻辣烫等过烫食物的人，口腔黏膜容易被烫伤，进而引发溃疡。