小腿发麻发胀的常见原因包括：一、糖尿病引起周围神经病变，患者有长期糖尿病史且平时未系统治疗、血糖控制不佳，导致多发性周围神经病而出现小腿发麻发胀，可通过肌电图及血糖检查明确，治疗上可皮下注射胰岛素控制血糖，并使用维生素B1、维生素B12等营养神经药物；二、双下肢动脉硬化，患者有高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病可引发双下肢动脉硬化致双下肢供血不足，从而有小腿发麻发胀症状，需通过双下肢血管彩超检查确诊并进行血管介入手术；三、腰椎间盘突出症，患者因负重和不良坐姿等致使腰间盘突出压迫坐骨神经，引起双下肢发麻发胀，可通过腰椎核磁共振检查诊断，建议采取牵引、按摩等方法缓解症状。
1.糖尿病引起周围神经病变：
长期患有糖尿病的患者，如果平时没有进行系统的治疗，血糖控制得不好，就可能引发多发性周围神经病。
这种情况下会导致小腿出现发麻、发胀的现象。
通过进行肌电图检查以及血糖检测，可以明确具体的病因。
治疗方面，主要是通过皮下注射胰岛素，把血糖控制在正常范围内，同时使用像维生素B1、维生素B12这样的营养神经的药物来进行辅助治疗。
2.双下肢动脉硬化：
如果患者本身患有高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。
那么就可能引起双下肢动脉硬化，进而造成双下肢供血不足。
此时患者就会有小腿发麻、发胀的表现。
建议患者前往医院进行双下肢血管彩超检查以确诊，确诊后可以考虑进行血管介入手术来改善病情。
3.腰椎间盘突出症：
当患者由于负重和不良坐姿等因素的影响。
可能会出现腰间盘突出的情况，进而压迫坐骨神经。
这会导致双下肢出现发麻、发胀的症状。
针对这种情况，进行腰椎核磁共振检查可以明确诊断，患者可以采取牵引、按摩等方法来缓解不适症状。
总之，小腿发麻发胀可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行详细检查和诊断，并采取相应的治疗措施。