膝关节骨性关节炎的治疗需综合考量，一般来说，早期可通过非药物与药物治疗缓解症状，中晚期可能需结合手术等方式。比如早期通过规范治疗，约80%的患者症状能得到改善。
非药物治疗有哪些方法
运动锻炼：适度的运动有助于维持膝关节的稳定性和灵活性。例如游泳，每周进行3~5次，每次30分钟左右的游泳运动，能在减轻膝关节负担的同时增强腿部肌肉力量。还可以进行平地慢走，每天坚持20~30分钟，速度以自我感觉轻松为宜，但要避免爬山、上下楼梯等加重膝关节负担的运动。物理治疗：常见的有热敷，用40℃左右的热毛巾敷在膝关节部位，每次15~20分钟，每天可进行3~4次，能促进局部血液循环，缓解疼痛。另外，理疗中的超声波治疗也有一定效果，通过超声波的温热和机械效应改善膝关节的炎症状态。
药物治疗有哪些选择
非甾体抗炎药：像布洛芬缓释胶囊，能缓解膝关节的疼痛和炎症，但这类药物可能会引起胃肠道不适，有胃溃疡病史的患者要谨慎使用。还有双氯芬酸钠凝胶，可外用涂抹在膝关节患处，局部用药相对全身用药副作用可能小一些，但也可能引起皮肤过敏等反应。软骨保护剂：氨基葡萄糖是常见的软骨保护剂，它可以促进软骨细胞的合成，延缓软骨退变。一般需要连续服用3个月左右才能见到较为明显的效果，而且对于肝肾功能不全的患者，使用时要咨询医生。
手术治疗适用于哪些情况
关节镜清理术：适用于膝关节内有较多游离体、滑膜增生明显且症状较轻的患者。手术通过关节镜进入膝关节内部，清理炎性滑膜、游离体等，能改善膝关节的疼痛和活动受限症状，术后恢复相对较快，一般术后1~2周可开始进行简单的康复锻炼。人工膝关节置换术：主要针对膝关节严重受损、保守治疗无效的患者。比如年龄在60~80岁左右，膝关节疼痛剧烈、畸形明显、活动严重受限的患者。人工膝关节置换术后能显著改善膝关节功能，提高生活质量，但手术有一定的风险，如感染、假体松动等，术后需要严格按照康复计划进行康复训练。