乳腺纤维瘤通常指乳房纤维腺瘤，而乳房纤维腺瘤是否需要手术取决于瘤体的大小。具体如下：
一、若瘤体小于1厘米或者生长缓慢，往往可以不进行手术。如果瘤体小于1厘米且生长缓慢或无变化，此类患者一般无需手术治疗，但需要每6个月进行一次检查。
二、若瘤体大于1厘米，则通常需要手术治疗。对于瘤体大于1厘米且小于3厘米的乳房纤维腺瘤，可以采取微创手术治疗，如微创旋切术、射频消融术等手术方式将其切除。
乳房纤维腺瘤一般属于良性肿瘤，在良性肿瘤中约占75%。其形成原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，这可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质出现异常有关，它是青年女性较为常见的乳房肿瘤。对于乳房纤维腺瘤患者，平时要养成良好的生活饮食习惯，饮食宜清淡且富含营养。要控制高脂肪、高热量食物的摄入，不可自行服用外源性雌激素。还要建立良好的生活习惯，避免和减少心理紧张，保持心情舒畅。当发现乳房纤维腺瘤后，不必过度紧张和焦虑，应遵医嘱积极治疗，并注意观察自身情况，一旦有不适要及时就诊。
总之，对于乳房纤维腺瘤要根据瘤体大小选择合适的处理方式，同时患者要注意各方面的生活细节，保持良好状态，发现问题及时应对。