肚子里咕噜咕噜响还拉肚子可能是以下情况的表现：
一、肠炎：这会导致肚子里咕噜咕噜响还拉肚子，因为炎症刺激会使肠道蠕动加快，致使吃进腹中的食物能很快被排出。患者需要进行排泄物检查。
1.其主要原因是炎症对肠道的刺激，引起肠道功能紊乱，加快了肠道的蠕动速度。
2.这种情况下，食物在肠道内停留时间缩短，从而引发腹泻以及肚子咕噜响的现象。
二、肠道蠕动过快：正常人肠道本就会蠕动并发出肠鸣音，若肠道蠕动过快，就会出现肚子咕噜咕噜响、肠鸣音亢进以及拉肚子的状况。
1.可能是由于各种因素导致肠道运动异常活跃。
2.此时就会听到明显的咕噜声且伴有腹泻。
三、药物因素：例如服用润肠胶囊或是通便灵胶囊等药物，可能导致拉肚子，表现为肚子咕噜咕噜响。停药后通常会恢复正常。患者应在医师面诊指导下用药，过敏体质的人慎用，对这些药过敏的患者禁用。
1.这类药物本身具有促进排便的作用。
2.服用后可能引起肠道功能改变，出现腹泻和肚子响的现象。
肚子咕噜咕噜响拉肚子的患者需要及时就诊，不要吃冰凉食物，远离不良诱因。总之，当出现肚子咕噜响且拉肚子时，要考虑多种可能因素，及时就医检查和诊断，采取相应的治疗措施，同时注意生活中的一些注意事项。