引起左边上胸痛的原因众多，包括心源性疾病（如冠心病心绞痛、心肌炎等）、肺部疾病（如肺结核等）、软组织受伤（如胸壁挫伤、肋骨骨折等）以及肋软骨炎等，需要综合多方面信息来判断。
一、心源性疾病：
1.冠心病心绞痛往往在活动或情绪激动时发作，多表现为闷痛，可能合并背痛、颈部发紧、左上肢疼痛等。有冠心病史或高血压、糖尿病等基础病的患者，若出现这些症状应尽快就医。
二、肺部疾病：
1.肺结核胸痛是肺结核常见症状之一，由于肺组织本身没有痛觉神经，所以肺部病变通常会累及胸部而产生疼痛，比如结核性胸膜炎、肋骨结核都会引发胸痛。
三、软组织受伤：
1.因外伤导致的胸壁挫伤或肋骨骨折会引起胸口受伤部位疼痛，这类患者一般有明确的外伤史，通过X线片检查可查明原因并及时治疗。
四、肋软骨炎：
1.主要是胸肋关节交界处出现疼痛、压痛、局部肿胀，活动时会加重。平时要注意休息和保暖，避免剧烈活动，可以口服消炎镇痛药物及活血化瘀通络止痛药物进行治疗，配合膏药外敷及理疗可增强疗效。
总之，左边上胸痛可能是由多种不同原因引起的，当出现这种情况时，应详细了解相关症状、病史等，以便准确判断并采取合适的治疗措施。