动脉瘤是否需要动手术，主要取决于动脉瘤的大小、位置、形态、症状以及患者的身体状况等因素。一般来说，以下情况可能需要考虑手术治疗：
1.动脉瘤直径大于5厘米，或进行性增大。
2.位于重要部位，如大脑动脉、主动脉等，容易破裂出血。
3.出现明显症状，如头痛、头晕、颈部疼痛、压迫神经等。
4.存在破裂风险，如瘤壁薄、形态不规则等。
5.患者身体状况无法耐受动脉瘤破裂的风险。
手术治疗的目的是修复或重建动脉瘤，防止破裂出血。常用的手术方法包括动脉瘤夹闭术和血管内介入治疗。动脉瘤夹闭术通过开颅手术，将动脉瘤夹在血管壁上，防止血液进入瘤腔。血管内介入治疗则是通过血管内导管将金属支架或弹簧圈置入动脉瘤内，使其闭塞。
手术治疗动脉瘤具有一定的风险，如出血、感染、脑血管意外等。但在经验丰富的医生团队操作下，手术的安全性和效果可以得到保障。对于一些不适合手术或手术风险较高的患者，医生可能会建议进行保守治疗，如定期观察、药物治疗等。
除了手术治疗外，患者还需要注意以下事项：
1.控制血压、血糖等基础疾病，避免血压波动和情绪激动。
2.避免剧烈运动和重体力劳动，防止动脉瘤破裂。
3.按照医生的建议进行定期复查，了解动脉瘤的情况。
总之，动脉瘤是否需要动手术需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下进行评估和决策。如果对动脉瘤的治疗有疑问，建议及时咨询神经外科医生。