面神经炎的发病原因目前尚未完全明确，但一般认为与以下因素有关。首段：面神经炎的发病多与病毒感染有关，比如约30%的面神经炎患者是在受凉或上呼吸道感染后发病，其中最常见的是单纯疱疹病毒感染。
病毒感染因素
单纯疱疹病毒感染： 单纯疱疹病毒1型是引发面神经炎较常见的病毒，它会侵袭面神经，导致面神经发炎水肿，进而影响面部神经功能。研究发现，约有一定比例（具体数据因不同研究有差异，一般在部分面神经炎患者中可检测到该病毒）的面神经炎患者是由单纯疱疹病毒1型感染引起。带状疱疹病毒感染： 带状疱疹病毒也可能引发面神经炎，当人体免疫力下降时，潜伏在体内的带状疱疹病毒被激活，就可能侵犯面神经，导致面神经炎的发生。
自身免疫反应因素
自身免疫攻击面神经： 人体自身免疫系统出现异常时，可能会错误地将面神经当作外来的有害物质进行攻击，从而引发面神经的炎症反应。比如一些自身免疫性疾病患者，其体内的免疫机制紊乱，更容易发生面神经炎。免疫反应导致神经受损： 自身免疫反应会释放一些炎症介质等，这些物质会对面神经造成损伤，使得面神经传导功能出现障碍，进而出现面部肌肉瘫痪等面神经炎的症状。
血管机能不全因素
血管痉挛影响面神经血供： 面部血管出现痉挛时，会影响面神经的血液供应。面神经得不到充足的血液滋养，就容易发生缺血性的损伤，从而引发面神经炎。例如，在寒冷刺激等情况下，面部血管可能会发生痉挛。血管缺血导致神经病变： 长期的血管机能不全，会使面神经处于缺血的状态，时间久了就会导致面神经发生病变，引发面神经炎。比如一些有基础血管疾病的人群，相对更容易出现面神经炎相关症状。