眼睛里感觉有东西很痛，可能由多种原因引起，比如异物入眼。如果是异物入眼导致眼睛有异物感且疼痛，首先要避免揉眼。
常见原因分析
异物入眼： 比如沙尘、小飞虫等进入眼睛，就会让眼睛感觉有东西。这种情况在户外活动较多的时候更容易发生，像在风沙大的天气或者靠近花草树木的地方，异物进入眼睛的概率会增加。眼部炎症： 像结膜炎，炎症会刺激眼睛，让眼睛产生异物感和疼痛。一般细菌性结膜炎可能会伴有眼睛分泌物增多等情况，而病毒性结膜炎可能会有眼睛发红、流泪等表现。
应急处理办法
异物入眼应急： 如果是沙尘等较轻的异物，可轻轻闭上眼睛，让泪水将异物冲刷出来。如果不行，可翻开眼皮，用干净的棉签或纱布轻轻沾出异物。但操作要轻柔，避免损伤眼睛。眼部炎症应对： 如果是炎症引起，要注意眼部卫生。不要用手频繁揉眼睛，防止炎症加重。如果是细菌性结膜炎，可在医生指导下使用一些消炎的眼药水，但不能自行随意用药，需遵医嘱。
何时需及时就医
持续不缓解： 如果眼睛里感觉有东西很痛的情况持续超过24小时，还没有缓解，就需要及时就医。因为长时间的异物感和疼痛可能会对眼睛造成更严重的损伤。伴随严重症状： 比如眼睛出现明显的视力下降、剧烈疼痛、眼睛红肿明显加重等情况，一定要尽快到医院就诊，可能需要医生进行专业的检查和处理，避免延误病情。