肺结节和肺结节影是两个不同的概念，它们在医学上有一些区别。
肺结节是指在肺部影像学检查中（如X线、CT等）发现的一种圆形或类圆形的、直径小于或等于3厘米的肺部阴影。肺结节影则是指在肺部X线或CT检查中发现的一种密度增高的阴影，但其直径大于3厘米。
虽然肺结节和肺结节影都可能是肺部疾病的表现，但它们的临床意义和处理方法有所不同。
一般来说，肺结节影的病因相对较为明确，如肺炎、肺结核、肺癌等。对于肺结节影，医生通常会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，如痰涂片和培养、结核菌素试验、肿瘤标志物检测、病理活检等，以明确其性质。
而肺结节的病因则较为复杂，可能是良性的，也可能是恶性的。对于肺结节，医生会根据结节的大小、形态、位置、数量等特征，以及患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素，进行综合评估。一般来说，直径小于5毫米的肺结节被称为微小结节，直径在5毫米至10毫米之间的肺结节称为小结节。对于微小结节，医生通常会建议定期进行胸部CT检查，以观察其变化情况；对于小结节，医生可能会进一步进行其他检查，如PET-CT、穿刺活检等，以明确其性质。
需要注意的是，肺结节和肺结节影的区别并不是绝对的，有时两者可能难以区分。此外，即使是良性的肺结节，也可能会在随访过程中发生变化，因此需要密切观察和定期随访。
总之，肺结节和肺结节影是两个不同的概念，它们的区别在于结节的大小和性质。对于肺部发现的结节，应及时就医，由医生进行评估和诊断，并根据具体情况制定相应的治疗和随访方案。