糖尿病酮症的治疗需要及时且综合的处理，一般来说通过规范治疗可以有效控制病情，通常在积极治疗后数小时到数天内可得到改善。
补液治疗很关键
补液的目的： 补充水分是糖尿病酮症治疗的基础措施，能纠正脱水状况，恢复肾脏等器官的灌注。一般先快速补充生理盐水，开始时可以在第1小时内补充1000~2000毫升，前4小时补充总失水量的1/3左右，然后根据患者的血压、心率、尿量等调整补液速度和量。补液的时机： 一旦确诊糖尿病酮症，应立即开始补液治疗，尽快恢复机体的水分平衡。
胰岛素治疗是核心
胰岛素的作用： 胰岛素能够降低血糖，抑制酮体生成。通常采用小剂量胰岛素静脉持续滴注的方式，一般每小时每千克体重给予0.1单位的胰岛素，使血糖逐步下降，通常每小时下降3.9~6.1毫摩尔/升比较合适。胰岛素的使用要点： 要根据血糖监测结果调整胰岛素剂量，当血糖降至13.9毫摩尔/升左右时，可改为5%葡萄糖溶液加胰岛素继续输注，防止血糖下降过快引起不良反应。
纠正电解质紊乱
钾离子的补充： 患者在治疗过程中容易出现低钾血症，因为胰岛素治疗会促进钾离子进入细胞内，而脱水也会导致血钾浓缩但总体钾丢失。一般当血钾浓度低于5毫摩尔/升时，就需要开始补钾，根据血钾水平调整补钾量，每小时可补充氯化钾1~1.5克左右，持续监测血钾变化来调整。其他电解质的关注： 同时也要注意纠正其他电解质紊乱，比如钠离子、氯离子等，根据患者的血生化检查结果进行相应的补充和调整，维持体内电解质的平衡状态。
去除诱因
感染的控制： 如果糖尿病酮症是由感染引起的，如肺部感染、泌尿系统感染等，需要积极寻找感染灶并进行抗感染治疗。根据感染的病原体选择合适的抗生素，例如如果是细菌感染，常用的有头孢菌素类等抗生素，但具体用药要根据感染情况由医生判断。其他诱因的处理： 还要注意其他可能的诱因，如停用降糖药物等，要及时纠正这些诱因，防止糖尿病酮症再次发生。比如如果是因为自行停用胰岛素导致的，要教育患者规范使用胰岛素等降糖药物。