糖尿病酮症的治疗需要及时且综合的处理，一般来说，要在医院进行规范治疗，通常需要数小时到数天来纠正酮症等情况。
补液治疗很关键
补液的目的： 补充水分是治疗糖尿病酮症的首要步骤，通过补液可以纠正脱水状况，恢复肾脏等器官的灌注。一般先快速补充生理盐水，开始时可以在1 - 2小时内输入1000 - 2000毫升，之后根据患者的脱水程度、血压、尿量等调整补液速度和量，24小时内可能需要补充2000 - 6000毫升甚至更多的液体。补液的注意事项： 对于有心功能不全的患者，补液速度和量要谨慎调整，避免补液过快导致心衰等并发症。
胰岛素治疗是核心
胰岛素的作用： 通过静脉持续滴注小剂量胰岛素，一般可以按每小时0.1U/kg的速度输注。胰岛素能够促进葡萄糖进入细胞内，抑制脂肪分解，从而降低血糖，减少酮体的生成。例如，对于体重60kg的患者，每小时可能需要输入6U左右的胰岛素（按照0.1U/kg计算）。血糖监测配合： 在使用胰岛素过程中，需要密切监测血糖，一般1 - 2小时监测一次，根据血糖下降情况调整胰岛素剂量，使血糖逐步下降，通常要求每小时下降3.9 - 6.1mmol/L为宜。
纠正电解质紊乱
钾离子的补充： 由于患者存在酮症，细胞内钾离子外流，同时呕吐、脱水等情况会导致钾丢失，所以大多数患者在治疗开始时就需要补充钾。一般根据血钾水平来调整，当血钾低于3.5mmol/L时，开始补钾，每小时补钾量约为10 - 20mmol，在治疗过程中要持续监测血钾，防止高钾血症的发生。其他电解质： 对于血钠、血钙等电解质也需要监测，根据结果进行相应补充。比如血钠降低时，要谨慎补充高渗盐水等，但要避免补钠过快导致脑细胞脱水等情况。
去除诱因
感染的处理： 如果是由感染引起的糖尿病酮症，需要积极寻找感染灶并进行治疗。例如，肺部感染需要进行痰液培养等，根据药敏结果选用合适的抗生素。一般要选用对感染有效的广谱或针对性抗生素来控制感染，比如细菌感染时可能会用到头孢类抗生素等，但具体用药要根据感染情况而定。其他诱因： 如停用降糖药物等情况，要及时纠正，重新规范患者的降糖治疗方案，比如重新启用合适的降糖药物来控制血糖，避免再次出现酮症。