胆囊结石和胆管结石的成因相近，主要区别在于结石所处位置不同。从解剖角度看，胆囊结石会摩擦胆囊壁，引发慢性胆囊炎。若结石堵塞胆囊颈部，可导致急性胆囊炎发作，此时胆囊壁会充血、水肿，胆囊增大，进而出现右上腹疼痛、发热等症状。若结石掉入胆总管或本身就是在胆总管形成的，会阻塞胆管，这时不仅胆囊会出现炎症，胆汁排泄也会出现问题，从而引发梗阻性肝炎。此时患者会出现黄疸，胆红素升高，同时肝功能、转氨酶也会升高。如果胆总管结石位于壶腹部、乳头附近，胰管排泄就会受到影响，导致胆源性胰腺炎的发生，患者的淀粉酶、脂肪酶会升高，上腹部会有疼痛、胀满之感。此时通过B超或CT可观察到胆囊肿大、胰腺充血、水肿、胆总管扩张。这种情况较为紧急，需要积极治疗，可在内镜下进行胆总管结石取出术，如ERCP取石（内窥镜逆行性胆管胰管造影术）；在严重情况或患者不耐受ERCP时，可能需要选择外科手术进行治疗。
一、胆囊结石与胆管结石成因及位置区别
胆囊结石和胆管结石成因相似，位置不同，一个在胆囊，一个在胆管。
二、胆囊结石的影响
1.引发慢性胆囊炎，是因结石摩擦胆囊壁。
2.堵塞胆囊颈部可致急性胆囊炎发作，有胆囊壁充血、水肿和胆囊增大等表现，伴随右上腹疼痛、发热。
三、胆管结石的后果
1.阻塞胆管会引起胆囊炎症和胆汁排泄问题，导致梗阻性肝炎，出现黄疸、胆红素升高等情况，肝功能、转氨酶也会升高。
2.在壶腹部、乳头附近时会影响胰管排泄，引发胆源性胰腺炎，有淀粉酶、脂肪酶升高和上腹部疼痛、胀满。
四、治疗方法
紧急情况需积极治疗，可内镜下取胆总管结石，如ERCP取石，严重或患者不耐受时可选外科手术。
总之，胆囊结石和胆管结石需根据具体情况及时治疗，以避免更严重的后果。