我子宫腺肌瘤

子宫腺肌瘤是子宫肌层内的异位子宫内膜腺体及间质,多见于30~50岁经产妇。

常见症状表现

月经异常: 约半数患者会出现月经量增多,经期延长,有的患者月经量可能是正常月经量的2~3倍,经期能长达7~10天甚至更久。痛经: 约30%患者有痛经症状,且多为进行性加重,疼痛常位于下腹正中,持续整个经期,部分患者疼痛较为剧烈,影响日常生活和工作。

诊断方法有哪些

超声检查: 是常用的检查方法,可发现子宫均匀增大或局限性隆起,肌层内有不均匀回声区。一般在月经干净后3~7天进行超声检查,能较好地观察子宫情况。磁共振成像(MRI): 对子宫腺肌瘤的诊断价值较高,能更清晰地显示病变范围和周围组织关系,但价格相对较贵,一般是在超声检查不能明确诊断时才会考虑做MRI检查。

治疗方式选择

药物治疗: 对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用药物治疗。常用药物如孕三烯酮,一般需要连续服用3~6个月,但部分患者用药后可能会出现潮热、体重增加、痤疮等不良反应。还有GnRH-a类药物,如亮丙瑞林等,用药后可使体内雌激素水平下降,缓解症状,但长期使用可能会导致骨质丢失等问题,一般用药时间不超过6个月。手术治疗: 对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者可考虑手术治疗。手术方式有子宫腺肌瘤切除术和子宫切除术。子宫腺肌瘤切除术适用于希望保留子宫的患者,但术后有复发的可能;子宫切除术适用于无生育要求、症状严重的患者。