一躺下就有心慌、心悸症状，需首要考虑心功能不全，心力衰竭可能性大，可能为早期心衰表现。
1.心衰尤其是左心衰竭：会出现劳力性呼吸困难，还会有夜间阵发性呼吸困难，平卧位易气喘、气促，伴胸闷、心悸，需起身坐位呼吸才可缓解症状。这通常有基础疾病，如高血压性心脏病、冠心病、心肌病等。所以建议到医院进行心电图、心脏彩超及B型钠尿肽检查，以排除早期心衰。
2.心脏神经症：一般在工作或学习压力大、熬夜、长期过度负荷工作时，可能导致这些症状。
总之，一躺下就心慌、心悸可能是心衰或心脏神经症等引起的，要及时就医检查并明确原因。