肝脏肿瘤标志物是用于辅助肝脏肿瘤诊断、病情监测等的重要指标。常见的肝脏肿瘤标志物有甲胎蛋白(AFP)等,其中AFP在原发性肝癌诊断中具有重要价值,约70%的原发性肝癌患者AFP会升高,部分患者AFP可大于400μg/L。
甲胎蛋白(AFP):
来源与特性: AFP是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人血清中含量极低。临床意义: 除了原发性肝癌,生殖腺胚胎源性肿瘤(如睾丸癌、卵巢癌等)患者血清AFP也会升高;在肝炎、肝硬化患者中,AFP可有不同程度的升高,但一般多低于300μg/L。
糖类抗原19 - 9(CA19 - 9):
相关情况: CA19 - 9在胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌中可见升高。注意事项: 胰腺炎、胆囊炎、肝炎等良性疾病也可能导致CA19 - 9轻度升高,所以其特异性不是绝对的,需要结合临床其他检查综合判断。
癌胚抗原(CEA):
一般情况: CEA是一种广谱肿瘤标志物,在多种肿瘤中均可升高,包括结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等。在肝脏肿瘤中的表现: 部分肝脏转移性肿瘤患者血清CEA会升高,不过它在肝脏原发性肿瘤中的特异性相对有限,需要与其他标志物及影像学检查等相结合来辅助诊断肝脏肿瘤相关情况。
