胫骨平台骨折是膝关节创伤中常见的一种骨折，约占全身骨折的1.6%。它是指发生在胫骨近端关节面的骨折，涉及胫骨与股骨髁相接触的部分。
骨折的成因
外伤撞击： 多因间接暴力或直接暴力引起。比如，当人从高处坠落，足部着地时，身体的重力传导至胫骨平台，可能导致骨折；或者膝关节直接受到外力撞击，像车祸中膝关节被硬物撞击，也容易引发胫骨平台骨折。运动损伤： 对于经常运动的人来说，运动时的意外也可能导致胫骨平台骨折。例如，篮球运动员在激烈对抗中，膝关节扭曲或受到碰撞，就有发生胫骨平台骨折的风险。
骨折的分类
根据骨折程度分类
单纯劈裂骨折： 这种骨折主要是胫骨平台的骨质出现劈裂，但关节面的移位相对较小，通常骨折块没有明显的塌陷。一般通过影像学检查可以清晰看到骨质有明显的劈裂线。劈裂合并压缩骨折： 不仅有骨质的劈裂，还伴有骨折块的压缩情况。关节面会出现一定程度的不平整，压缩的部分可能会影响膝关节的正常结构和功能。
根据Schatzker分型
Ⅰ型：单纯外侧平台劈裂骨折： 外侧胫骨平台发生劈裂，没有明显的压缩，骨折块相对比较完整，多是由于低能量的外翻暴力引起。Ⅱ型：外侧平台劈裂合并压缩骨折： 外侧平台既有劈裂又有压缩，是比较常见的类型，通常是中等能量的外翻或外旋暴力导致。Ⅲ型：单纯外侧平台中央压缩骨折： 主要是外侧平台中央部位受到压缩，没有明显的劈裂，一般是高能量的垂直压缩暴力造成。Ⅳ型：内侧平台骨折： 内侧胫骨平台发生骨折，可能是由于内翻暴力引起，骨折情况有不同的表现形式，如单纯劈裂、劈裂合并压缩等。Ⅴ型：双髁骨折： 胫骨的内外侧平台同时发生骨折，多是高能量的暴力导致，膝关节的结构破坏较为严重。Ⅵ型：胫骨平台骨折合并干骺端与骨干分离： 骨折涉及胫骨平台以及干骺端与骨干的连接部位，是比较严重的骨折类型，往往是高能量的损伤造成。
骨折的临床表现
疼痛与肿胀： 受伤部位会出现明显的疼痛，膝关节周围迅速肿胀，皮肤可能会有瘀斑。随着时间推移，肿胀可能会更加严重，疼痛也会持续存在，影响膝关节的活动。活动受限： 患者膝关节的活动会受到极大限制，难以正常屈伸和负重行走。因为骨折后，膝关节的结构被破坏，周围组织损伤，导致关节活动功能障碍。畸形表现： 严重的胫骨平台骨折可能会出现膝关节的畸形，比如外观上能看到膝关节的形态异常，这是由于骨折端移位明显，破坏了膝关节的正常解剖结构所致。