土茯苓和茯苓都属于中药材，且都具有一定的药用价值，以下是它们的区别：
1.来源不同：土茯苓是百合科植物光叶菝葜的干燥根茎；而茯苓则是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
2.功效不同：土茯苓具有清热解毒、祛湿通络的功效，主要用于治疗梅毒、汞中毒引起的肢体拘挛、筋骨疼痛等症状；茯苓则具有利水渗湿、健脾宁心的功效，主要用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等症状。
3.应用不同：土茯苓一般以内服为主，也可外用，常用于治疗梅毒、湿疹等皮肤病；茯苓则以内服为主，可用于治疗多种疾病，如脾胃虚弱、食欲不振、大便稀溏等。
需要注意的是，土茯苓和茯苓虽然都属于中药材，但它们的功效和应用范围有所不同，因此在使用时需要根据具体情况进行选择。同时，中药材的使用需要遵循医嘱，避免滥用。