刚出生的婴儿一哭嘴唇就发紫，可能是由多种原因引起的。其中比较常见的是先天性心脏病，据统计，先天性心脏病在新生儿中的发生率约为0.4%~1%。
一、先天性心脏病相关原因
1. 紫绀型先天性心脏病： 这类心脏病会导致婴儿血液中氧含量降低。比如法洛四联症，是一种常见的紫绀型先天性心脏病，由于心脏结构异常，右心室流出道狭窄等，使得静脉血不能充分氧合就进入体循环，婴儿一哭的时候，身体耗氧量增加，就会加重缺氧，出现嘴唇发紫的情况。2. 其他先天性心脏病影响： 像完全性大动脉转位等，也会影响血液循环中氧的正常交换，婴儿哭闹时，机体对氧的需求增加，就会表现出嘴唇发紫。
二、呼吸系统相关原因
1. 肺部发育异常： 比如先天性肺发育不良，婴儿肺部不能正常进行气体交换，哭闹时呼吸加快，但是气体交换不足，就会导致缺氧，出现嘴唇发紫。2. 气道阻塞： 刚出生的婴儿如果存在气道狭窄、气管食管瘘等情况，哭闹时气流通过受阻或者影响了正常的气体交换，也会引起嘴唇发紫。例如气管食管瘘，会使气体进入消化道，影响肺部的气体交换功能。
三、血液系统相关原因
1. 高铁血红蛋白血症： 婴儿体内如果高铁血红蛋白含量异常增高，会影响血红蛋白携带氧的能力。比如某些酶缺乏等原因导致高铁血红蛋白生成过多，婴儿哭闹时，机体代谢加快，对氧的需求增加，就会出现嘴唇发紫的现象。2. 红细胞增多症： 新生儿红细胞增多症时，血液黏稠度增加，血液循环阻力增大，氧气运输效率降低，哭闹时就容易出现嘴唇发紫。一般是由于胎儿在宫内慢性缺氧等原因引起红细胞代偿性增多。