五岁孩子发烧且说头疼，可能由血管紧张、鼻炎、脑炎、上呼吸道感染等造成。建议先就医，经医生面诊结合相关项目检查明确病因后遵医嘱对因治疗，具体如下：
一、血管紧张：孩子发烧时可能出现血管紧张性异常，致使交感神经兴奋，产生大量儿茶酚胺而导致头痛症状。可在医生指导下使用如布洛芬悬混液、对乙酰氨基酚栓、复方锌布颗粒等药物进行治疗。
1.布洛芬悬混液：能缓解疼痛和发热。
2.对乙酰氨基酚栓：有解热镇痛作用。
3.复方锌布颗粒：可用于发热的改善。
二、鼻炎：鼻炎患者多因病毒、细菌、过敏源等因素导致鼻粘膜充血、肿胀等，病原菌刺激也可能引起发烧、头痛。可在医生指导下使用纳米银鼻喷雾剂、鼻炎康片、氯雷他定片等药物治疗。
1.纳米银鼻喷雾剂：可减轻鼻粘膜症状。
2.鼻炎康片：能缓解鼻炎相关不适。
3.氯雷他定片：对过敏相关症状有改善作用。
三、脑炎：孩子存在中枢神经系统感染时可能有发烧伴头疼症状。发烧时先可采用物理方法降温，体温超过38.5℃除物理降温外，还需在医生指导下使用复方锌布颗粒、对乙酰氨基酚栓、布洛芬悬混液等药物；同时需使用利巴韦林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等药物。
1.复方锌布颗粒等退烧药：降低体温。
2.利巴韦林颗粒：用于病毒感染的治疗。
3.头孢克肟颗粒等抗生素：针对细菌感染。
四、上呼吸道感染：五岁孩子发烧多由细菌、病毒感染导致的上呼吸道感染引起，发烧时体温升高常引发头痛。可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等药物治疗。
1.阿莫西林克拉维酸钾颗粒：可抗菌消炎。
2.阿奇霉素分散片：用于特定感染的治疗。
3.头孢克肟颗粒：有抗感染功效。
总之，孩子出现发烧头疼的情况应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗。