肛门湿疹的表现多样，常见的有皮肤瘙痒，这种瘙痒感往往比较剧烈，夜间可能会加重，严重影响患者的睡眠和日常生活。
局部皮肤改变方面
红斑： 肛门周围的皮肤会出现红斑，初期可能是淡红色，随着病情发展，颜色可能会加深。红斑的边界一般不太清晰，形状不规则。丘疹： 皮肤上会出现很多小丘疹，这些丘疹大小不一，有的像针尖一样小，有的稍大一些。丘疹可能会密集分布，也可能分散存在。而且搔抓后容易破裂，可能会引起感染。
皮肤增厚与粗糙情况
皮肤增厚： 长期患有肛门湿疹的话，皮肤会逐渐增厚。这是因为皮肤反复受到炎症刺激，导致角质层增生。增厚的皮肤摸起来比较粗糙，手感与正常皮肤有明显区别。苔藓样变： 皮肤增厚到一定程度后，会出现苔藓样变，就像皮肤被反复摩擦后变得粗糙、增厚，纹理也会变得紊乱，外观看起来比较干燥、粗糙。
渗出与结痂表现
渗出： 急性发作期可能会有渗出液，肛门周围的皮肤会有潮湿的感觉。渗出液可能是清亮的，也可能因为合并感染而变得浑浊。如果渗出的液体干燥后，就会形成结痂。结痂： 渗出的液体干燥后形成的结痂，可能会附着在肛门周围的皮肤上，影响皮肤的正常呼吸和代谢。而且搔抓结痂部位容易导致结痂脱落，进而加重皮肤损伤和炎症反应。