肛门湿疹主要表现为肛门周围皮肤瘙痒，这种瘙痒感通常比较剧烈，尤以夜间更为明显，患者往往会不自觉地搔抓。
皮肤外观表现
红斑丘疹： 肛门周围皮肤会出现红斑，红斑基础上可能伴有密集的小丘疹，这些丘疹大小不一，一般如针尖至米粒状。渗出结痂： 病情较轻时可能仅有少量渗出，表现为皮肤潮湿；如果搔抓明显，皮肤破损后会有浆液渗出，干燥后形成结痂。
局部症状特点
瘙痒难耐： 瘙痒是肛门湿疹最突出的症状之一，患者会感觉肛门周围奇痒无比，这种瘙痒常常会严重影响患者的日常生活和睡眠。比如有的患者因为瘙痒剧烈，晚上难以入睡，白天也会因为瘙痒而坐立不安。皮肤肥厚： 长期搔抓、摩擦肛门周围皮肤，会导致皮肤逐渐肥厚、粗糙，纹理加深，呈现苔藓样变，皮肤弹性也会变差。
伴随症状情况
疼痛： 当肛门湿疹伴有感染时，可能会出现疼痛症状。尤其是皮肤破损后，细菌感染引发炎症，会让患者感觉到肛门周围有疼痛感，在排便、行走等刺激到肛门时，疼痛可能会加剧。继发感染表现： 如果湿疹部位继发细菌感染，可能会出现局部红肿加重、有脓性分泌物等情况，还可能伴有发热等全身症状（不过全身症状相对较少见）。