关键点：患者下眼皮里长白色东西的原因有多种，如粟丘疹、麦粒肿、睑板腺囊肿等，需及时就医明确，通过听主诉和医生检查，确诊后可针对性治疗。
一、粟丘疹：
1.原因：可能因化妆品刺激皮肤，皮肤自我修复时产生，多见于女性眼周。
2.表现：局部出现白色凸起物。
3.处理：做好面部清洁、减少化浓妆刺激可逐渐恢复；白色异物较大时可清洁后用无菌异物针剔除，之后要保持清洁预防感染。
二、麦粒肿：
1.原因：主要由葡萄球菌感染导致，可发生在睑板腺内外部。
2.表现：下眼皮有白色东西长出，提示可能是早期表现，后可逐渐发展为黄色脓块，按压有疼痛感，多发生于一只眼睛，且多数可自愈。
3.治疗：可在医生指导下使用氧氟沙星眼药水、金霉素眼药膏等，症状严重时可考虑手术切开排脓并清除坏死组织。
三、睑板腺囊肿：
1.原因：由于睑板腺出口堵塞，加上炎症刺激形成慢性炎性肉芽肿。
2.表现：早期可能为白色异物，囊肿对应处眼结膜呈暗红色，通常不伴有疼痛，但肿块较大时可压迫眼球。
3.处理：较小囊肿无需治疗，可热敷或在囊肿周围、囊肿内注射泼尼松促使消退，严重时手术彻底清除。
四、眼结石：
1.原因：多数由炎症刺激导致。
2.表现：通常为多发性白色或黄白色异物，早期可能仅一颗，可在下眼皮，但多见于上眼皮，较小时通常无症状。
3.处理：眼结石较小且无症状时可不治疗，也可滴抗生素眼药水，较大时需在表面麻醉下用尖刀或异物针清除。
总结概况提示：患者下眼皮出现白色东西有多种病因，确诊具体原因至关重要，不同病因有相应的症状表现和治疗方法，患者应及时就医，以便得到准确诊断和恰当治疗。