牙龈上长了一个白色的小包可能是由口腔溃疡、上火、牙髓炎等原因导致的，患者需要对症治疗。
一、口腔溃疡：若长期进食辛辣食物，就可能致使口腔黏膜溃烂，引发口腔溃疡，进而出现白色脓包。所以牙龈上长了一个白色的小包可能是口腔溃疡引起的。对此，患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔溃疡散等药物进行治疗。此外，患者要尽可能减少辛辣食物的摄入。
二、上火：气候干燥以及饮食不当等可能引发胃火积盛，胃火上浮易使口腔产生炎症反应，导致出现白色小包。故而牙龈上长了一个白色的小包可能是上火造成的。患者可以遵循医生建议使用黄连上清片、牛黄解毒片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。同时，患者还需养成良好的饮水习惯。
三、牙髓炎：经常食用垃圾食品且未及时清理口腔，容易滋生细菌，从而诱发牙髓炎，在炎症刺激下易使牙髓出现白色脓包。因此，牙龈上长了一个白色的小包可能是牙髓炎导致的。患者可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、奥硝唑片、甲硝唑片等药物进行治疗。另外，患者要避免食用坚硬食物。
总之，当牙龈出现白色小包时，要及时明确原因，采取相应的治疗措施，同时要注意保持良好的生活和饮食习惯。