肛门旁边有硬块通常考虑为肛周脓肿或是外痔的原因。
一、肛周脓肿：
1.肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染并形成脓肿，常出现在肛门周围。其主要病因包括感染性因素，如肛窦炎、肛腺感染等；医源性因素，如在肛门直肠手术时操作不当引起感染等。
2.一般还可能伴随一些并发症，比如因盆腔严重感染可导致脓毒血症等。
3.肛周脓肿主要的治疗方法是手术治疗，如肛周脓肿引流术等，同时可辅助以药物治疗，常见药物有头孢、阿莫西林及布洛芬等。
二、外痔：
1.外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。其形成大多与便秘有关，当干硬大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染发炎、水肿、纤维组织增生，或者因肛门受损后感染，引起肛门皱襞发炎和水肿。
2.常用的药物如痔疮膏，可均匀涂抹于外痔表面，必要时也需进行手术治疗，如外痔切除术等。
总之，当发现肛门旁边有硬块时，要及时就医明确诊断，根据具体情况选择合适的治疗方法。