肛门附近有硬块并按压疼痛可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门附近静脉曲张形成的静脉团，通常在排便时会出血、疼痛。治疗方法包括外用痔疮膏、栓剂，口服药物，坐浴等。严重的痔疮可能需要手术治疗。
2.肛裂：肛门附近皮肤或黏膜的裂伤，通常由便秘或腹泻引起。除了硬块和疼痛，还可能伴有便血。治疗方法包括保持大便通畅、外用药物（如肛裂膏）、坐浴等。严重的肛裂可能需要手术治疗。
3.肛周脓肿：肛门周围组织的感染，形成脓肿。除了硬块和疼痛，还可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗方法是切开引流脓肿，并使用抗生素治疗。
4.肛瘘：肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的瘘管，通常由肛周脓肿发展而来。除了硬块和疼痛，还可能有脓液从瘘口排出。治疗方法是手术切除肛瘘。
5.其他：肛门附近的肿瘤、炎症、损伤等也可能导致硬块和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行。如果肛门附近有硬块并按压疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的饮食习惯、多喝水、多运动、避免久坐等也有助于预防肛门附近疾病的发生。