肝出血时可能出现多种症状，其中是否会吐血需分情况来看。一般来说，当肝出血导致上消化道出血时，可能会出现吐血现象，但不是所有肝出血都会吐血。肝出血常见的症状还有腹痛，多为右上腹剧烈疼痛，程度较剧烈；还可能有面色苍白、心率加快等表现，这是因为出血导致机体失血，引起循环系统变化，可能在短时间内心率加快至100次/分以上等。
肝出血的局部表现症状
腹痛表现： 肝出血时，血液刺激腹膜等组织，会引起明显腹痛。如果是肝实质内小量出血，腹痛可能相对较轻，表现为右上腹隐痛；但如果是大量肝出血，血液迅速刺激腹膜，会导致右上腹甚至全腹剧烈疼痛，疼痛程度如刀割样。腹部体征： 触诊时可发现腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张等表现。当肝出血较多形成血肿时，可能在右上腹触及包块。
肝出血引起的全身表现
失血相关表现： 少量肝出血时，全身表现可能不明显。但大量肝出血时，会出现面色苍白、皮肤湿冷等表现，这是因为失血导致外周循环不足。同时，血压可能下降，正常血压收缩压在90 - 139mmHg，舒张压在60 - 89mmHg，肝出血大量失血时血压会低于正常范围。还可能出现头晕、乏力等症状，严重时会出现休克表现，如意识模糊等。
关于是否吐血的情况分析
会吐血的情况： 当肝出血导致血液流入消化道，引起上消化道出血时，血液可能经口腔吐出，表现为吐血。这种情况常见于肝出血量大，血液进入食管胃底等上消化道部位，引起上消化道出血，从而出现呕血症状，呕吐物可能为暗红色或鲜红色血液。不会吐血的情况： 如果肝出血后，血液没有流入上消化道，而是局限在腹腔内，那么就不会出现吐血症状，但可能会有上述的腹痛、腹部体征改变以及全身失血表现等。比如肝被膜下小量出血，血液局限在肝被膜下，没有进入消化道，就不会有吐血现象，但局部会有相应的疼痛等表现。