膀胱残余尿量多需进行尿常规及泌尿彩超检查以明确原因并对症治疗。导致膀胱残余尿量多的原因可能有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈肿瘤、膀胱结石等。
一、前列腺增生:若增生不严重可先观察,严重者可采用5α-还原酶抑制剂及α受体阻滞剂治疗。用药效果不佳且症状反复时可手术,手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等。
1.经尿道前列腺电切术:是治疗前列腺增生的常用方法,通过电切镜经尿道切除增生的前列腺组织。
2.经尿道前列腺切开术:也是一种有效的治疗手段。
二、尿道狭窄:可采用尿道扩张术治疗,但不宜在急性炎症期进行,且要保证良好麻醉和严格无菌条件。
三、膀胱颈肿瘤:表浅的膀胱肿瘤可选择经尿道切除或电灼,或采用膀胱部分切除术、激光疗法等。
1.经尿道切除:通过内镜将肿瘤切除。
2.电灼:利用电能使肿瘤组织凝固坏死。
3.膀胱部分切除术:切除部分包含肿瘤的膀胱组织。
4.激光疗法:利用激光能量破坏肿瘤。
四、膀胱结石:小结石可自行经尿道排出,大结石可采用膀胱内碎石术治疗。
(1)机械碎石:通过特殊器械将结石击碎。
(2)超声碎石:利用超声能量粉碎结石。
总之,当发现膀胱残余尿量多时,应及时就医明确具体原因,然后根据不同病因采取相应的治疗措施。
