肾病性水肿严不严重需要根据具体情况来判断。肾病性水肿是由于肾脏疾病导致的体内水钠潴留，主要表现为眼睑、面部、下肢甚至全身的水肿。
引起肾病性水肿的原因主要有以下几点：
1.蛋白尿：大量蛋白质从尿液中丢失，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗透到组织间隙，引起水肿。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：肾脏疾病时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致水钠潴留，加重水肿。
3.低蛋白血症：肾病性水肿患者由于蛋白质丢失，会出现低蛋白血症，胶体渗透压进一步降低，加重水肿。
4.其他因素：如心功能不全、肝硬化等也可能导致水肿，但这些水肿与肾病性水肿的机制不同。
肾病性水肿的严重程度取决于多种因素，包括肾脏疾病的类型、蛋白尿的程度、低蛋白血症的严重程度以及是否合并其他并发症等。
一般来说，如果肾病性水肿较轻，仅表现为轻度的眼睑或下肢水肿，通过积极治疗肾脏疾病、补充蛋白质等措施，水肿可以逐渐消退。然而，如果水肿严重，甚至出现全身性水肿、胸水、腹水等，可能会对身体造成严重影响，如影响呼吸、导致心脏负担加重等。
此外，肾病性水肿还可能提示肾脏疾病的进展，需要及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体的病因和病情，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括针对肾脏疾病的治疗、利尿剂的使用、补充蛋白质等。
需要注意的是，肾病性水肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况，个体化制定治疗方案。同时，患者在日常生活中也需要注意休息、低盐饮食、避免劳累等，以有助于减轻水肿和保护肾脏功能。
总之，肾病性水肿的严重程度因人而异，需要及时就医，接受专业的治疗和管理。如果对水肿情况有疑虑或担忧，建议咨询医生以获得更详细和个性化的建议。