下面疼可能由多种原因引起。比如女性下面疼，可能是妇科炎症导致，像细菌性阴道炎，约10% - 50%的患者可能没有明显症状，有症状的主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后会加重下面不适；还有外阴炎，会出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等，活动、性交、排尿、排便时加重。
妇科炎症相关
细菌性阴道炎： 除了分泌物异常、有异味外，有时还会伴有阴道灼热感。治疗上可使用甲硝唑，它能抑制厌氧菌生长，但孕妇在妊娠前3个月一般不建议使用。外阴炎： 非特异性外阴炎多因物理、化学等因素刺激引起，如不注意外阴清洁，经血、阴道分泌物、尿液、粪便等的刺激都可能导致。局部会有皮肤黏膜瘙痒、疼痛、肿胀等。
泌尿系统问题
膀胱炎： 女性膀胱炎较为常见，主要表现为尿频、尿急、尿痛，也可能出现下面部位的坠胀疼痛，还可能伴有血尿。急性膀胱炎患者多喝水，每天保证尿量在1500毫升以上，有助于冲刷尿道，缓解症状。尿道炎： 急性尿道炎会有尿道黏膜充血、水肿，出现尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿，也可能牵扯到下面部位不适，部分患者有尿道分泌物，开始为黏液性，后转为脓性。
外伤因素
性生活损伤： 如果性生活过于剧烈，可能会导致外阴或阴道局部的擦伤、裂伤，从而引起下面疼痛，一般能看到明显的损伤痕迹，比如有出血点、伤口等。外力撞击： 如骑跨伤等，会导致会阴部受伤，出现下面疼痛，严重时可能影响排尿等功能。