40岁得了肝硬化能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响生存期的因素：
1.肝硬化的病因：肝硬化的病因很多，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、脂肪肝等。不同病因导致的肝硬化，治疗方法和预后也不同。例如，乙肝和丙肝引起的肝硬化，如果能及时进行抗病毒治疗，生存期可能会明显延长。
2.肝硬化的严重程度：肝硬化的严重程度可以通过肝功能检查、肝脏影像学检查等评估。如果肝硬化处于早期，肝功能代偿良好，通过积极治疗，生存期可能较长。如果肝硬化已经进展到晚期，肝功能严重受损，生存期可能会缩短。
3.治疗方法：肝硬化的治疗方法包括病因治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、并发症治疗等。积极治疗可以缓解病情，延缓肝硬化的进展，提高生存期。例如，抗病毒治疗可以控制乙肝和丙肝病毒的复制，减少肝硬化的进展；保肝治疗可以减轻肝脏炎症，保护肝细胞；抗纤维化治疗可以阻止或减少肝纤维化的进展。
4.并发症的情况：肝硬化容易并发多种并发症，如腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝癌等。并发症的出现会影响生存期。如果能及时发现和处理并发症，生存期可能会延长。
5.生活方式和饮食习惯：良好的生活方式和饮食习惯对肝硬化的预后也有重要影响。患者应戒烟戒酒，避免过度劳累，保持心情舒畅。同时，应注意饮食清淡，避免高盐、高脂、高蛋白饮食，多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物。
6.定期复查和监测：定期复查和监测肝功能、血常规、肝脏影像学等指标，以及时发现病情变化，调整治疗方案。
需要注意的是，以上内容只是一些常见的影响因素，具体情况因人而异。每个肝硬化患者的病情和预后都不同，需要根据个体情况进行综合评估和治疗。如果40岁得了肝硬化，建议及时就医，积极配合医生的治疗，同时注意生活方式和饮食习惯，保持良好的心态，以提高生存期和生活质量。