盆腔积液通常分为生理性和病理性两种情况。一般来说，生理性盆腔积液多发生在女性排卵期和月经期，部分健康女性在排卵期时，卵泡破裂排出卵泡液，会积聚在盆腔，形成少量积液，这种积液量通常较少，一般不超过10毫米，多可自然吸收，不需要特殊处理。
生理性盆腔积液的成因
排卵期因素：女性在排卵的时候，卵泡破裂，会有少量的卵泡液流出到盆腔，从而形成盆腔积液，这是正常的生理现象，一般不需要治疗，通常在排卵结束后积液会逐渐自行吸收。月经期因素：月经期时，部分经血可能会逆流至盆腔，导致盆腔积液，一般随着月经结束，积液也会慢慢消失。
病理性盆腔积液的常见原因
炎症感染引起
盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，炎症刺激会导致局部血管通透性增加，渗出增多，从而形成盆腔积液。盆腔炎多由不洁性生活、宫腔操作感染等引起，患者常伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。附件炎：附件（输卵管和卵巢）发生炎症时，也会引发盆腔积液。附件炎多是病原体感染输卵管、卵巢所致，可出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
其他病理性因素
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，如输卵管妊娠，胚胎死亡后，会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔，导致盆腔积液。患者多有停经、腹痛、阴道流血等表现。黄体破裂：黄体期时，黄体囊肿破裂出血，血液流入盆腔，也会造成盆腔积液。患者多有突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分人可能伴有少量阴道流血。盆腔肿瘤：盆腔内的肿瘤，如卵巢肿瘤、子宫内膜癌等，也可能导致盆腔积液。肿瘤组织的渗出或侵犯周围组织血管，引起液体渗出积聚在盆腔。如果发现有盆腔积液，需要结合具体症状、体征以及其他检查来综合判断是生理性还是病理性的。如果是病理性盆腔积液，需要积极针对病因进行治疗。