盆腔积液可分为生理性和病理性两种情况。生理性盆腔积液多发生在女性排卵后或早孕期，一般积液量较少，通常不超过10~15毫米，多可自然消失，不需要特殊治疗。
生理性盆腔积液的成因
排卵后形成：女性排卵时，卵泡破裂，少量卵泡液会积聚在盆腔最低处，也就是子宫直肠陷凹，从而形成生理性盆腔积液。一般这种情况无需担心，通常在排卵后一段时间会自行吸收。早孕期出现：怀孕早期，少数女性可能会有少量盆腔积液，这是因为受精卵着床等生理变化引起的，大多也会慢慢自行消退。
病理性盆腔积液的常见原因
盆腔炎导致
炎症刺激：女性生殖系统受到细菌等病原体感染引发盆腔炎时，炎症会刺激盆腔组织，导致血管通透性增加，渗出增多，从而形成盆腔积液。比如不洁性生活、经期不注意卫生等都可能增加盆腔炎的发生风险，进而引起病理性盆腔积液。患者可能还会伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状。术后感染：像人工流产术、输卵管造影术等妇科手术后，如果没有做好护理，也容易发生感染，引发盆腔炎，出现盆腔积液。一般术后要注意保持外阴清洁，遵医嘱预防感染。
异位妊娠引发
胚胎着床异常：当受精卵在子宫体腔以外的部位着床，比如输卵管妊娠时，胚胎生长发育过程中会导致输卵管破裂等情况，引起出血，血液积聚在盆腔内形成盆腔积液。患者通常会有停经、腹痛、阴道不规则出血等表现，一旦怀疑异位妊娠，需及时就医。
子宫内膜异位症所致
异位内膜出血：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，这些异位的内膜在月经周期中也会出血，但无法排出体外，就会积聚在盆腔内形成盆腔积液。患者可能会有痛经进行性加重、不孕等症状，病情严重程度因人而异。