肾综合征出血热指的是什么

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,我国每年有一定病例数。

病因是什么

病毒来源: 主要的病原体是汉坦病毒,黑线姬鼠和褐家鼠是我国汉坦病毒的主要宿主动物和传染源。携带病毒的鼠类通过唾液、尿液、粪便等排出病毒,污染环境,人接触后可能被感染。传播途径: 有多种传播方式,比如接触传播,人接触了被鼠类排泄物污染的物品后,病毒可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体;呼吸道传播,含有病毒的鼠类排泄物形成气溶胶,人吸入后会感染;还有消化道传播,进食了被鼠类排泄物污染的食物,病毒经口腔或胃肠道黏膜进入人体。

有哪些临床表现

发热期: 起病急,发热多为稽留热或弛张热,体温一般在39~40℃,同时伴有头痛、腰痛、眼眶痛等全身中毒症状,还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,以及颜面、颈部、上胸部潮红等毛细血管损伤表现,像球结膜充血、眼睑水肿等。低血压休克期: 一般发生在发热4~6天,发热末期或热退同时出现血压下降,患者可能表现出面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱等,严重时会出现烦躁、谵妄、昏迷等。少尿期: 多在发热第5~8天出现,主要表现为尿量减少,24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。此期可出现尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱等,表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等。多尿期: 一般出现在病程第9~14天,根据尿量和氮质血症情况分为移行期、多尿早期、多尿后期。移行期尿量虽增多,但血尿素氮和肌酐仍可上升;多尿早期尿量继续增多,氮质血症未见改善;多尿后期尿量逐渐恢复至正常,精神、食欲逐渐好转。恢复期: 多尿期后,一般在病程的3~4周进入恢复期,尿量恢复正常,症状和体征基本消失,肾功能逐渐恢复,但完全恢复还需1~3个月甚至更长时间。

如何预防肾综合征出血热

防鼠灭鼠: 这是预防肾综合征出血热的关键措施。可使用捕鼠器、粘鼠板等物理方法灭鼠,也可使用溴敌隆等抗凝血类灭鼠药。同时要堵塞鼠洞,保管好粮食,防止鼠类进入室内。环境整治: 清理室内外卫生,减少鼠类栖息和活动的场所。平整院内地面,清除杂草,让鼠类无藏身之地。个人防护: 尽量避免接触鼠类及其排泄物,在进入可能有鼠类活动的场所时,如仓库、草地等,要穿长袖衣服、长裤,防止皮肤暴露。不要直接用手接触鼠类可能污染的物品,接触后要及时用肥皂和流动水洗手。另外,可接种肾综合征出血热疫苗,一般基础免疫需接种2针,间隔14天,第二年加强免疫1针,能有效降低发病风险。