手老是起小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、皮肤癣菌感染、局部感染、精神因素、紫外线照射、系统性疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退）等有关。典型表现为手掌、手指侧面的水疱，米粒大小，略高出皮肤，伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现蜕皮，可反复发作。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常见的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。手癣多发生在单侧手部，可累及手掌、手指侧面、指间、手背等部位。水疱、鳞屑、角化过度、浸渍、皲裂等是常见的临床表现。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫异常、环境因素等有关。湿疹可以发生在任何部位，手部是常见的发病部位之一。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮疹，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因包括原发性刺激物和致敏物。常见的原发性刺激物包括强酸、强碱、芥子气、铬盐、甲醛等。常见的致敏物包括金属及其制品、化妆品、香料、防腐剂、橡胶制品等。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或灼痛感。
5.其他：手足口病、掌跖脓疱病、汗疱型银屑病等也可能导致手部起小水泡。
如果手老是起小水泡，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓，以免加重病情。