手上起小水泡可能由汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎等因素引起，不同原因的治疗方法不同，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
手上老是起小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。病因尚不明确，可能与过敏、精神紧张、局部感染、局部多汗、遗传等因素有关。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常因接触患者的手足部位或污染物而感染。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、免疫、感染、环境等多种因素有关。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。
5.其他：如掌跖脓疱病、剥脱性角质松解症等。
针对不同原因引起的手上起小水泡，治疗方法也有所不同：
1.汗疱疹：
避免接触刺激性物质。
外用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等。
严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
2.手癣：
外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
注意个人卫生，保持手足部清洁干燥。
3.湿疹：
寻找并避免过敏原。
外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等。
严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
4.接触性皮炎：
立即去除接触物，避免再次接触。
局部冷敷，减轻红肿瘙痒症状。
外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏等。
症状严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
5.其他：
针对具体疾病进行治疗。
保持皮肤清洁，避免搔抓。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考。如果手上的小水泡持续不愈或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，应注意个人卫生，避免搔抓，以免加重病情或引起感染。