甲低引起的肥胖可通过调整甲状腺激素水平等方式来改善，一般需要长期规范治疗。通常要在医生指导下补充左甲状腺素钠片等药物来纠正甲状腺功能减退，一般经过规范治疗，甲状腺功能逐渐恢复正常后，部分患者的肥胖情况会有所改善，但具体恢复情况因人而异。
药物治疗关键
左甲状腺素钠片：它是治疗甲低的常用药物，能补充体内缺乏的甲状腺激素。一般需要根据患者的甲状腺功能指标来调整药物剂量，使甲状腺激素水平逐渐恢复到正常范围。但药物的使用要严格遵循医生的嘱咐，不能自行增减药量。
饮食调整要点
控制热量摄入： 甲低患者基础代谢率低，要注意控制每日总热量的摄入。一般建议根据身高、体重、活动量等计算出合适的热量摄入量，例如成年女性每天可控制在1200~1500千卡左右，成年男性可控制在1500~1800千卡左右。避免食用高热量、高脂肪的食物，如油炸食品、动物油、奶油蛋糕等。保证营养均衡： 同时要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，每日蛋白质摄入量可保持在每公斤体重1~1.5克左右。还要多吃蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的摄入，蔬菜每天可摄入500克以上，水果可摄入200~300克左右。
运动锻炼方法
选择合适运动方式： 适当的运动有助于消耗热量，改善肥胖状况。可以选择有氧运动，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度快走，每次快走30分钟左右，速度保持在每分钟60~80米；也可以选择慢跑，每周进行3~5次，每次15~20分钟左右，但要根据自身情况逐渐增加运动量。坚持运动习惯： 运动要坚持长期进行，不能半途而废。运动时要注意循序渐进，避免一开始就进行过于剧烈的运动而导致身体不适。同时，运动要结合自身的身体状况，如有关节疾病等要选择合适的运动方式。
定期监测很重要
甲状腺功能监测： 患者要定期到医院监测甲状腺功能，一般每4~6周需要复查一次甲状腺激素水平，根据检查结果调整左甲状腺素钠片的剂量，确保甲状腺激素维持在正常范围内。体重监测： 还要定期监测体重，了解体重变化情况。一般每周测量一次体重，观察体重是否在逐渐趋于正常范围。如果在治疗过程中体重没有明显改善甚至继续增加，要及时与医生沟通，查找原因并调整治疗方案。