掉头发很严重可能由多种原因引起。一般来说，每天脱发超过100根就需要引起重视了。
遗传因素导致
雄激素性脱发：这是最常见的脱发类型之一，具有遗传倾向。男性患者通常表现为发际线后移、头顶头发进行性稀疏；女性患者则多为头顶头发弥漫性稀疏。这种脱发与体内雄激素代谢有关，雄激素会影响毛囊的生长周期，导致毛囊逐渐萎缩，头发变细变软，最终脱落。
内分泌失调引发
甲状腺功能异常：无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响头发的生长状态。例如，甲状腺功能减退时，患者可能出现头发干燥、稀疏、脱落等情况，同时还可能伴有疲劳、怕冷、体重增加等症状；而甲状腺功能亢进患者可能会出现头发易断、脱落增多等表现，还常伴有多汗、心慌、手抖等症状。激素水平变化：女性在孕期、产后或更年期时，体内激素水平会发生较大波动，也容易出现掉头发严重的情况。孕期激素水平升高，头发可能变得更浓密，但产后激素水平迅速下降，可能会出现大量脱发；更年期女性由于雌激素分泌减少，也可能出现脱发增多的现象。
营养不良相关
缺乏特定营养物质：如果身体缺乏蛋白质、维生素B族（如B2、B6、B12等）、铁、锌等营养物质，都会影响头发的正常生长。例如，长期蛋白质摄入不足会使头发的生长原料匮乏，导致头发脆弱易断、脱落；缺铁会影响血红蛋白的合成，导致头发得不到足够的血液供应，出现脱发；缺锌会影响毛囊的正常代谢，阻碍头发生长。过度节食减肥：很多人为了减肥过度节食，导致营养摄入不均衡，进而影响头发的生长，出现掉头发严重的情况。这种情况下，头发往往变得枯黄、无光泽，而且大量脱落。
疾病及药物影响
某些疾病：患有脂溢性皮炎、头皮银屑病、红斑狼疮等疾病时，会影响头皮的健康，导致毛囊受损，头发脱落。例如，脂溢性皮炎患者头皮会出现红斑、油腻鳞屑，同时伴有明显的脱发；头皮银屑病患者头皮会有红色斑块，上面覆盖白色鳞屑，也常伴随脱发症状。药物副作用：一些药物在治疗疾病的同时可能会有掉头发的副作用，比如化疗药物、抗抑郁药、降压药等。化疗药物会杀伤快速增殖的细胞，包括毛囊细胞，从而导致大量脱发；某些抗抑郁药可能会影响神经内分泌系统，引起脱发；部分降压药也可能导致脱发的不良反应。