怀孕初期同房后小腹隐隐作痛，可能是正常生理反应，也可能是出现了先兆流产。
一、正常生理反应：怀孕初期同房后小腹隐隐作痛，一方面可能是因为在怀孕初期时体内激素分泌旺盛，身体短时间内难以适应而引起。另一方面，在同房过程中，子宫受到刺激，可能会诱发子宫收缩，进而导致小腹隐隐作痛的现象出现。
二、先兆流产：怀孕初期同房后小腹隐隐作痛，还可能是产生了先兆流产。如果胎儿发育不稳定，少量胎盘与子宫内膜发生剥离，就有可能导致这种症状产生，同时往往还会伴有出血情况。
若出现明显的不适症状，一定要及时就医检查并进行治疗。总之，怀孕初期同房后出现小腹隐隐作痛要予以重视，明确原因后采取合适的应对措施。