拉屎拉出血肛门有点痛可能由多种原因引起，常见的比如痔疮，其中内痔部分患者可能在排便时出血，且伴有肛门疼痛，出血一般是鲜红色，量可能不多。
可能的原因一：痔疮
内痔脱出伴疼痛出血： 当内痔发展到一定程度，排便时可能脱出肛门外，若不能及时回纳，会引起嵌顿，导致肛门剧烈疼痛，同时伴有出血。一般内痔的出血通常是在排便后点滴而下，颜色鲜红。外痔发炎： 外痔主要表现为肛门不适，若发生发炎水肿时，会有肛门疼痛，同时可能伴有便血，这种疼痛在行走、坐下等时会加重。
可能的原因二：肛裂
排便时的疼痛特点： 肛裂引起的疼痛比较有特点，排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，立刻出现肛门烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛；便后数分钟可缓解，称为间歇期；随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次出现剧烈疼痛，可持续数小时至十余小时，这种疼痛的周期称为肛裂疼痛周期。同时，肛裂患者排便时出血，一般出血量较少，颜色鲜红。裂口位置： 肛裂的裂口通常位于肛管后正中线上，也有前正中线上的情况。
可能的原因三：直肠息肉
息肉出血特点： 直肠息肉引起的出血一般是无痛性便血，血色鲜红，量不多，常附着在粪便表面。当息肉较大时，排便时可能会脱出肛门外，有时也会伴有肛门坠胀感等不适，若息肉发炎时可能会出现肛门疼痛。息肉的生长情况： 直肠息肉有单发和多发之分，小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会引起肠道刺激症状等。
可能的原因四：肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 除了有便血、肛门疼痛外，还可能伴有腹泻，粪便中常含有黏液、脓血等。病情严重时还可能出现发热、消瘦等全身症状。一般病程较长，容易反复发作。克罗恩病： 也会出现腹痛、腹泻、便血等症状，疼痛多位于右下腹或脐周，呈间歇性发作。患者还可能有体重下降、贫血等表现，病情容易迁延不愈。