拉屎拉出血、肛门有点痛，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔和混合痔均可引起便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。部分患者可能伴有内痔或混合痔脱出，出现肛门瘙痒、疼痛等症状。肛门指诊和肛门镜检查有助于诊断。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可导致便血，常表现为大便习惯改变、脓血便、里急后重等。肛管或直肠指诊、结肠镜检查及病理活检有助于明确诊断。
4.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可累及肠道黏膜，导致炎症性出血。常伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。结肠镜检查及病理活检有助于诊断。
5.其他：如肠套叠、缺血性肠病、大肠息肉等，也可引起拉屎拉出血、肛门有点痛的症状。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能导致便血。如果出现拉屎拉出血、肛门有点痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。同时，应注意观察便血的颜色、量、性状等变化，并如实告知医生相关症状和病史，以便医生做出准确的诊断和治疗。