骨筋膜室综合症主要表现为以下几方面。首段：骨筋膜室综合症通常会有一些典型表现，比如早期患肢会出现疼痛，这种疼痛往往是进行性加重的，一般在受伤后的数小时内可能就会有明显感觉。
疼痛表现
早期疼痛特点： 受伤部位会出现剧烈疼痛，且是持续性的，当对患肢进行被动牵拉时，疼痛会明显加剧。比如患者小腿发生骨筋膜室综合症时，被动屈伸脚趾，小腿部位的疼痛会显著加重。后期疼痛变化： 随着病情进展，当神经缺血严重时，疼痛可能会逐渐减轻甚至消失，但这往往是病情恶化的危险信号。
肿胀情况
局部肿胀： 受伤的骨筋膜室区域会出现明显肿胀，皮肤可能会变得紧张、发亮。以前臂骨筋膜室综合症为例，前臂会肿胀增粗，皮肤外观有改变。肿胀进展： 肿胀会进行性加重，在受伤后的数小时内肿胀程度可能会明显增加，通过观察可以发现肢体周径较对侧明显增大。
感觉异常
麻木感： 患者会感觉到受伤部位附近有麻木的感觉，这是因为神经受到压迫缺血导致的。比如小腿骨筋膜室综合症时，足部可能会出现麻木感。感觉减退： 进一步发展，感觉减退会更明显，对疼痛、触觉等的感知能力下降，严重时可能几乎丧失感觉。
活动障碍
主动活动受限： 患者会发现受伤肢体的主动活动困难，比如手部骨筋膜室综合症时，手指难以正常屈伸。被动活动受限： 被动活动患肢时也会受到明显限制，由于肌肉等组织缺血，导致活动阻力增大。