腰上长脂肪瘤可通过以下方法处理：
一、一般治疗：
1.避免按压：患者要避免用手去按压腰上的脂肪瘤，以免造成不良刺激。
2.饮食改善：在饮食方面要适当调整，多进食新鲜的蔬菜水果，减少油腻或高胆固醇食物的摄入，以防身体过于肥胖，因为肥胖可能会促使脂肪瘤生长。
3.生活习惯：同时要做到戒烟、戒酒，避免对机体产生刺激，从而防止脂肪瘤变大。
二、药物治疗：
一般没有专门直接用于治疗脂肪瘤的药物，通常只是在存在感染情况时才会使用药物。患者需在医生指导下服用抗感染药物，如盐酸环丙沙星片、盐酸多西环素片等，以预防感染进一步加重。
三、手术治疗：
如果腰上的脂肪瘤体积较大，或者已经对神经、血管等造成压迫，这类患者则需要积极进行手术治疗，主要通过外科手术将脂肪瘤切除。
总之，对于腰上长脂肪瘤的情况，要根据具体情况选择合适的处理方法。如果脂肪瘤情况异常或存在疑虑，应及时就医并遵循医生的建议进行处理。