怀孕出血什么原因

怀孕出血可能由多种原因引起,其中约15%-20%的孕妇在孕早期会出现阴道出血情况。

一、先兆流产导致的出血

胚胎因素: 胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因,占50%-60%。比如受精卵在发育过程中染色体发生数目或结构的异常,就可能引发先兆流产,出现阴道少量出血,常伴有下腹部隐痛。母体因素: 孕妇患有全身性疾病,像严重感染、高热疾病等,会影响胚胎发育导致出血。另外,孕妇内分泌异常,如黄体功能不全,会使孕激素分泌不足,无法维持妊娠,也会引起阴道少量流血,一般量少于月经量。

二、宫外孕引起的出血

输卵管妊娠: 这是最常见的宫外孕类型。由于输卵管管壁薄,受精卵着床后生长发育会导致输卵管破裂出血,多在停经6-8周时出现不规则阴道流血,量少呈点滴状,一般不超过月经量,常伴有下腹部一侧隐痛或酸胀感。如果输卵管妊娠发生流产,也会有阴道流血,量可多可少。

三、宫颈病变导致的出血

宫颈息肉: 孕妇本身有宫颈息肉,怀孕后由于激素变化等原因,息肉可能出血。这种出血通常是鲜红色,量较少,一般不伴有腹痛,在妇科检查时可发现宫颈口有息肉样组织。宫颈炎: 孕妇患有宫颈炎时,宫颈局部组织充血、水肿,怀孕后受到刺激容易出血,出血颜色可为鲜红色或暗红色,量一般不多,可能还伴有白带增多、异味等表现。

四、胎盘因素导致的出血

胎盘前置: 胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段、宫颈内口附近。妊娠晚期或临产时,子宫下段扩张,牵拉宫颈内口,导致胎盘剥离而出血,多为无痛性阴道出血,出血时间和出血量与前置胎盘的类型有关,完全性前置胎盘出血时间较早,量较多,部分性前置胎盘出血时间和量相对较少。胎盘早剥: 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显;重型胎盘早剥除阴道大量出血外,还会出现持续性腹痛、腰酸、腰痛等,病情较重,严重时可危及母儿生命。