病毒性脑炎是由各种病毒感染引起的脑实质炎症，是中枢神经系统常见的感染性疾病之一。据统计，病毒性脑炎的发病率约为每年每10万人中1-2例。
病因是啥
病毒的入侵途径： 病毒主要通过呼吸道、消化道或蚊虫叮咬等途径进入人体，然后侵袭神经系统。比如肠道病毒多经消化道侵入，而单纯疱疹病毒常由呼吸道侵入。常见致病病毒： 引起病毒性脑炎的病毒有很多种，其中肠道病毒是最常见的病原体，如柯萨奇病毒、埃可病毒等；此外，单纯疱疹病毒Ⅰ型、水痘 - 带状疱疹病毒、腮腺炎病毒等也可引发病毒性脑炎。
有啥症状表现
一般症状： 患者通常会出现发热、头痛、全身乏力等全身感染中毒症状。发热体温多在38℃ - 39℃，甚至更高。神经系统症状： 不同程度的意识障碍，轻者可为精神萎靡、嗜睡，重者可出现昏迷。还可能有抽搐发作，表现为肢体抽搐、双眼上翻等。部分患者会有不同程度的肢体瘫痪，比如单侧或双侧肢体无力、活动受限等。另外，还可能出现精神行为异常，如胡言乱语、情绪淡漠、性格改变等。
咋诊断鉴别
脑脊液检查： 通过腰椎穿刺获取脑脊液进行检查。病毒性脑炎患者的脑脊液压力可能增高，白细胞数会有不同程度的升高，一般在（10 - 500）×10^6/L之间，以淋巴细胞为主。蛋白含量轻度增高，糖和氯化物含量通常正常。影像学检查： 头颅磁共振成像（MRI）是常用的检查方法，可发现脑实质内的异常信号，有助于明确病变的部位和范围。在发病早期，CT检查可能无明显异常，但随着病情进展，可能会出现脑实质水肿等改变。病毒学检查： 可通过采集患者的脑脊液、血液等标本进行病毒分离和核酸检测，以明确具体的致病病毒，这对于针对性治疗有重要意义。