近期姨妈来的特别少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若经量少于20毫升则可认为是月经量少。
内分泌失调因素
激素水平变化： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，比如长期压力大、熬夜等，可能导致雌激素水平偏低，子宫内膜增生不足，从而使月经量减少。一般长期熬夜的人群更易出现这种情况，长期熬夜会打乱内分泌节律。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会波及月经。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响激素的正常代谢，进而导致月经量减少。临床发现约10%甲状腺功能减退患者会出现月经异常表现。
生活方式因素
过度节食： 过度节食会使身体摄入热量不足，导致脂肪量减少，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低就会影响月经，使经量变少。比如有些人为快速减肥，连续几个月每天摄入热量极低，就可能出现姨妈量少情况。运动量过大： 长期高强度运动，像专业运动员，身体会释放皮质醇等应激激素，抑制下丘脑功能，影响激素分泌，进而影响月经，导致经量减少。一般每周运动时间超过15小时且强度较大的人群需注意。
疾病因素
多囊卵巢综合征： 这是常见妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、经量少甚至闭经情况。约70%多囊卵巢综合征患者有月经异常表现，同时还可能伴有多毛、肥胖等症状。宫腔粘连： 人工流产等宫腔操作可能引起宫腔粘连，导致子宫内膜受损，使月经量减少。有过多次人工流产史的女性发生宫腔粘连风险更高，比如一年内做过2次以上人工流产的女性，宫腔粘连发生率会明显上升。