晚上睡觉一躺下就眩晕，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与体位变化相关的眩晕，通常在头位改变时发作，如躺下、坐起、翻身等。耳石症是引起该疾病的常见原因，耳石脱落后会随着体位的变化而移动，刺激半规管毛细胞，导致眩晕。此外，头部外伤、梅尼埃病、前庭神经炎等也可能导致这种情况。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，从而引起眩晕。这种眩晕通常在头部转动时出现，伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
3.低血压：当血压过低时，大脑供血不足，也可能导致眩晕。这种情况可能与体位改变、药物副作用、心脏疾病等有关。
4.贫血：贫血时，血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，可能出现眩晕。此外，还可能伴有面色苍白、乏力等症状。
5.其他原因：心律失常、低血糖、脑血管疾病等也可能导致躺下后眩晕。
如果经常出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、颈椎X线或CT检查、血常规、血糖、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免长时间低头、仰头或伏案工作；改变体位时动作要缓慢；加强锻炼，增强身体素质；保证充足的睡眠；避免过度劳累和精神紧张。