新生儿颅内出血是否严重不能一概而论，一般轻度的颅内出血可能预后较好，而严重的颅内出血则可能有较高的致残率和死亡率。比如少量的室管膜下出血，部分可自行吸收，相对没那么严重；但如果是大量的颅内出血，伴有严重的脑损伤，就比较严重。
出血部位与严重程度关系
脑室周围 - 脑室内出血： 这是新生儿颅内出血常见的类型。如果出血局限在脑室周围少量出血，可能临床症状不明显，相对没那么严重；但要是出血量大，占据了大部分脑室，就会影响脑脊液循环，进而压迫脑组织，导致颅内压增高，这种情况就比较严重。脑实质出血： 若出血发生在脑实质且范围较小，可能对新生儿的神经功能影响相对较小；可要是出血范围大，累及重要的脑功能区域，比如影响到运动、感觉等功能区，就会导致新生儿出现肢体活动障碍、感知觉异常等问题，情况较为严重。
临床表现与严重程度关联
轻度临床表现： 有些新生儿颅内出血可能仅有轻微的激惹、肌张力稍高等表现，通过积极治疗，预后通常较好，相对没那么严重。比如只是有短暂的精神稍兴奋，吃奶等基本情况还可以。重度临床表现： 而重度的新生儿颅内出血会出现频繁的惊厥、昏迷、呼吸不规则等严重表现。例如新生儿持续惊厥，对外界刺激几乎无反应，呼吸节律紊乱等，这往往提示病情非常危重，预后差，严重影响新生儿的生存和日后的神经发育。
治疗与预后的关系
保守治疗情况： 对于一些轻度的颅内出血，通过保持新生儿安静、维持内环境稳定等保守治疗，多数可以逐渐吸收好转，预后相对较好。比如少量出血的新生儿，经过合理的护理和支持治疗，出血慢慢吸收，神经系统功能逐渐恢复。需要手术治疗情况： 如果颅内出血导致严重的脑积水、脑疝等情况，可能需要进行手术治疗，如脑室穿刺引流术等。但手术本身也有风险，而且术后可能会遗留不同程度的后遗症，像智力低下、癫痫等，说明这种情况比较严重。