新生儿颅内出血严不严重不能一概而论，轻度的新生儿颅内出血可能不严重，经过治疗等有可能恢复良好，但重度的则比较严重，甚至可能危及生命。
出血部位与严重程度的关系
脑室周围 - 脑室内出血：如果是少量的脑室周围 - 脑室内出血，部分新生儿可能症状较轻，经过密切观察和适当治疗有较好的预后。但如果是大量的脑室周围 - 脑室内出血，就比较严重，可能会影响神经系统发育，导致智力低下、癫痫等后遗症。硬膜下出血：少量的硬膜下出血，有些新生儿可能没有明显症状，或者症状较轻。而大量的硬膜下出血可能会压迫脑组织，引起颅内压增高，出现嗜睡、呕吐、抽搐等严重表现，对新生儿健康威胁较大。
出血原因对严重程度的影响
产伤导致的颅内出血：如果是因为分娩过程中胎儿头部受到过度挤压等产伤因素引起的颅内出血，轻度的产伤性颅内出血，如少量的帽状腱膜下出血等，可能不严重。但如果是严重的产伤导致大量颅内出血，就会很严重，可能影响新生儿的呼吸、心跳等生命体征。早产儿颅内出血：早产儿由于脑血管发育不完善，更容易发生颅内出血。早产儿的颅内出血往往比较复杂，即使是少量出血也可能因为其自身发育不成熟而带来严重后果，比如影响脑部的正常发育，导致长期的神经功能障碍。
治疗与预后的关联
及时治疗很关键：一旦发现新生儿颅内出血，需要及时进行治疗。比如对于有颅内压增高的情况，会使用药物降低颅内压等。经过积极治疗，一些轻度的颅内出血新生儿预后较好。但如果没有得到及时有效的治疗，严重的颅内出血会导致新生儿预后不良，生存质量大大下降。总之，新生儿颅内出血是否严重取决于多种因素，不能简单判定，需要医生根据具体的出血情况、新生儿的整体状况等多方面来综合评估。