新生儿颅内出血严不严重不能一概而论，轻度的可能预后较好，重度的则比较凶险。一般来说，约10% - 15%的新生儿颅内出血病情较为严重。
出血部位与严重程度的关系
脑室周围 - 脑室内出血：如果是少量的脑室周围 - 脑室内出血，部分新生儿可能仅表现为轻微的神经系统症状，经过积极治疗后恢复较好。但如果是大量的脑室周围 - 脑室内出血，就可能导致脑室扩大、脑实质损伤等，严重影响新生儿的神经发育，出现智力低下、癫痫等后遗症的风险较高。硬膜下出血：少量的硬膜下出血，有些新生儿可能没有明显症状，能自行吸收。而大量的硬膜下出血会压迫脑组织，引起颅内压增高，表现为前囟隆起、抽搐等，严重时可危及生命。
出血原因对严重程度的影响
早产因素：早产儿由于脑血管发育不成熟，更容易发生颅内出血，而且早产儿发生颅内出血后往往病情相对更重。胎龄越小，发生颅内出血的概率越高，病情严重程度也相对更突出，因为早产儿的脑组织对出血的耐受能力更差。产伤因素：在分娩过程中，如果存在难产、胎儿头部受到过度挤压等产伤情况导致的颅内出血，严重的产伤性颅内出血可能会造成严重的脑组织损伤，影响新生儿的预后。比如严重的产伤导致大脑重要功能区受损，会严重影响新生儿的运动、认知等功能。
治疗与预后的关联
及时治疗很关键：一旦发现新生儿颅内出血，需要及时进行治疗。比如对于有颅内压增高的情况，会使用药物降低颅内压；对于出血部位的处理等也有相应的医疗措施。如果能得到及时有效的治疗，部分病情较轻的新生儿可以恢复良好。但如果治疗不及时，病情可能会迅速恶化，严重影响新生儿的生存质量甚至危及生命。